「もしかして、うちの子ミルクアレルギーかも？」そう不安に思っていませんか？ ミルクアレルギーは、乳幼児期に多く見られる食物アレルギーの一つ。 牛乳に含まれる特定のタンパク質が原因で、体がゆくなったり、お腹を壊したり様々な症状が現れます。この記事では、牛乳アレルギーの原因から、乳幼児と大人それぞれの症状、そして具体的な対策まで解説します。 この記事は牛乳アレルギーに関する一般的な情報を提供するものであり、医学的なアドバイス、診断、治療に代わるものではありません。 アレルギーに関する症状や治療については、必ず医師や専門家にご相談ください。
牛乳アレルギーとは
牛乳アレルギーは、牛乳に含まれる特定のタンパク質に対して、体の免疫機能が過剰に反応してしまう状態を憂えます。
牛乳アレルギーの原因物質
牛乳アレルギーを考える主な原因物質は、牛乳に含まれるカゼインとラクトアルブミン（ホエイタンパク）という２種類のタンパク質です。これらのタンパク質が、免疫システムによって有害なものとして認識され、アレルギー反応を控えます。粉ミルクにも同様のタンパク質が含まれているため、注意が必要です。
牛乳アレルギーの症状
牛乳アレルギー／ミルクアレルギーは、生後間がない時期から1歳頃までに症状を発症することが多く、主なるものとして、嘔吐、下痢、血便、便秘などの消化器系の症状が現れます。これらの症状が長くなることがあります。また、アトピー性皮膚炎を併発することもあります。症状の出現方は、母乳中心の栄養か、粉ミルクを日常的に与えるチョイスによって異なります。
牛乳アレルギーの症状の現れ方
粉ミルクを時々考慮する程度の場合、ミルクを飲んでから1～4時間後に、激しい嘔吐が見られ、ぐったりしてしまうことがあります。その後、下痢になることもあります。 一方、毎日粉ミルクを与えている場合は、水のような下痢や血便が継続し、体重が時々あることがあります。
牛乳アレルギーの診断について
お子様にミルクアレルギーの疑いがある場合、まず確認すべきは体重の増加です。母子健康手帳の成長曲線を利用し、体重増加が標準的な範囲内であれば、過剰な心配は不要かもしれません。 、一時的に通常のミルクの使用を中止し、母乳またはアレルギー対応のミルクに適切な方法が用いられます。 2週間から4週間後に症状が改善すれば、ミルクアレルギーの可能性が高いと考えられます。
牛乳アレルギーの治療と対応
牛乳アレルギーと診断された場合、治療の基本は母乳またはアレルギー治療用のミルクを使用することです。 母乳を考慮するには、母親も乳製品の摂取を控える必要があります。 アレルギー治療用のミルクとしては、牛乳のタンパク質を細かく分解するした加水分解ミルクや、重さの場合はアミノ酸ミルクが用いられます。アミノ酸ミルクは牛乳由来のタンパク質を含まないため深刻な例に用いられますが、独特の風味があります。乳に関しては、医師や管理栄養士の指導を受けることが大切です。
牛乳アレルギーの経過
牛乳アレルギーは、一般的に5歳頃までに自然に治癒するケースもあると言われています。診断後も定期的にアレルギー検査を実施し、症状の様子を見ながら徐々に食事制限を解除していきます。乳児期の特異的IgE抗体の量が少ないほど、治癒する可能性が高いことが知られています。
離乳食の進め方
牛乳アレルギーのお子様でも、他の赤ちゃんと同じように、生後5～6ヶ月頃から離乳食を始めて問題ありません。 アレルギーを起こしにくい野菜（ブロッコリー、カブ、カボチャなど）や果物（モモ、メロンなど）から始めて、徐々に豆類や肉類へと食材の種類を増やしていきましょう。初めての食材は一度に一つずつ与え、アレルギー反応が出た場合に原因を特定しやすいことが重要です。 牛乳アレルギーがある場合、大豆アレルギーもあるため、注意が必要です。 母乳のみで育てている場合は、生後6ヶ月頃から鉄分不足による貧血注意しましょう。
加工食品の摂取について
バターは、牛乳を濃縮して作られる食品であり、牛乳に比べてタンパク質の含有量が少ないのが特徴です。 一般的な量のクッキーであれば、ほとんどの場合問題は考えられます。 ヨーグルトやチーズについても同様に、牛乳を考慮して摂取量を調整することが重要です。
まとめ
牛乳アレルギーは、適切な診断と治療を行うことで、十分に管理可能なアレルギー疾患です。早期発見と適切な対応が、お子様の健やかな成長を支える上で非常に重要です。もし、お子様に牛乳アレルギーの疑いがある場合は、自己判断せずに専門医を受診し、適切なアドバイスと指導を受けてください。定期的な経過観察と、お子様の年齢に合わせた食事指導を受けることで、多くのお子様がアレルギーを克服することができます。
牛乳アレルギーの場合、特異的IgE抗体検査は不要ですか？
牛乳アレルギーの症状が、主に消化器系の症状として現れる場合、IgE抗体とは関係のないアレルギー反応である可能性が高いです。のような場合は、血液検査によって特異的IgE抗体を概説することが、診断の重要な点となります。また、牛乳アレルギーは、成長とともに自然治癒することが多いですが、乳児期の特異的IgE抗体の量が少ないほど、治癒しやすい傾向があると考えています。
ミルクアレルギーを持つ赤ちゃんへの離乳食はどのように進めればよいですか？
ミルクを持つ赤ちゃんでも、一般的に生後5～6頃から離乳食を開始することができます。 アレルギーが起こりにくいとされる野菜や果物から始めて、徐々に食材の種類を増やしていくのが基本です。 新しい食材を念頭に置いて、必ず1種類ずつ試し、アレルギー反応が出た場合に原因を特定しやすいように注意しましょう。 離乳食の進め方について不安がある場合は、医師に相談することをおすすめします。
牛乳アレルギーの場合、クッキーやようなバター加工食品にも注意が必要ですか？
バターは牛乳を決めて製造されるため、タンパク質の量は牛乳に比べて少ない傾向があります。牛乳の摂取状況に合わせて、バターやヨーグルト、チーズなどの乳製品の摂取量を調整することが可能です。 具体的な摂取量に関しては、医師や栄養士に相談されることを推奨します。