くるみは何歳から与えていい？アレルギー症状と対処法を徹底解説

近年、栄養価の高さから注目を集めるくるみですが、お子さんにいつから与えて良いのか、悩む方もいるのではないでしょうか。特に、食物アレルギーへの不安はつきものです。この記事では、小児科医監修のもと、くるみを安全に与えるための年齢や、アレルギー症状について詳しく解説します。万が一、アレルギー症状が出た際の対処法もご紹介しますので、ぜひ参考にしてください。

乳幼児にくるみを与える際には、細心の注意が必要です。令和5年3月9日、食品表示基準が改正され、食物アレルギーの義務表示対象品目（特定原材料）に「くるみ」が追加されました。必ず表示される8品目（特定原材料）は、えび、かに、くるみ、小麦、そば、卵、乳、落花生（ピーナッツ）です。くるみの表示については、令和7年3月31日までの経過措置期間（事業者が表示の切替えを行う期間）が設けられています。

くるみは微量でも重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があり、窒息や誤嚥のリスクも高い食品です。そのため、離乳食を開始したばかりの赤ちゃんに与えるのは避けるべきです。明確な開始時期の基準はありませんが、一般的には、消化機能が発達し、体力がついてくる1歳半以降を目安とするのが安全と考えられています。

初めて赤ちゃんにくるみを食べさせる際は、アレルギー症状が出た場合に備え、医療機関を受診できる平日の午前中に与えることをおすすめします。最初は少量（1日1口程度）から試し、お子様の様子をよく観察しながら、慎重に量を増やしていきましょう。特に5歳以下の子供には、そのままの状態や砕いた状態のくるみを与えるのは避けてください。この年齢の子供に与える場合は、なめらかなペースト状や粉末状のものを選び、安全に配慮しましょう。

くるみアレルギーは、くるみに含まれる特定の成分に対し、体の免疫システムが過剰に反応し、アレルギー症状を引き起こす状態を指します。くるみアレルギーは近年増加傾向にあり、注意が必要です。2020年の調査では、1〜2歳児において即時型アレルギーの原因物質として第3位、3〜6歳児では第1位と報告されています。くるみアレルギーを発症すると、他のナッツ類にもアレルギー反応が起こる「交差反応」が起こることがあります。これは、異なる種類のナッツでも、アレルギーの原因となるタンパク質構造が似ているために起こる現象です。くるみによるアレルギーが疑われる場合は、他のナッツ類にもアレルギー反応がないか確認するため、専門の医療機関で血液検査などの精密検査を受けることが重要です。

くるみを食べたり触れたりした後、数分から数時間以内に何らかの症状が出た場合、くるみアレルギーの可能性があります。一般的な症状としては、皮膚のかゆみ、じんましん、湿疹、口や喉の違和感、鼻水、くしゃみ、咳、腹痛、下痢、嘔吐などが挙げられます。これらの症状は、風邪や体調不良と間違われやすいため、注意が必要です。お子様の様子を注意深く観察し、安易に自己判断しないようにしましょう。症状が出た際は、何をどれくらい食べたか、いつ症状が出たかなどを記録し、受診時に医師に正確に伝えることが大切です。早期発見が適切な対応につながります。

アレルギー反応の中には、急速に症状が悪化し、命を脅かす危険性のある「アナフィラキシー」という深刻な全身性アレルギー反応が存在します。特に、血圧低下や意識の喪失を伴うアナフィラキシーは「アナフィラキシーショック」と呼ばれ、非常に危険な状態です。

もし、以下のような緊急を要する症状が現れた場合は、直ちに救急車（119番）を呼んでください。

アレルギーと診断された場合は、万が一アナフィラキシーが起こった際の具体的な対応策について、事前に医師と相談し、指示を受けておくことで、いざという時に冷静に行動できるよう備えておくことが重要です。

お子様がくるみアレルギーと診断された場合、最も重要な対策は、くるみを完全に避ける「くるみ除去食」を徹底することです。くるみは、チョコレートやケーキ、クッキーなどの焼き菓子、パン、シリアルといった一般的な食品から、ソース、ドレッシング、中華料理、パン粉の代替品、さらには様々な調味料にまで、幅広く使用されている可能性があります。そのため、市販の食品を購入する際には、商品の原材料表示を詳細に確認し、くるみが含まれていないかをしっかりと確認する習慣をつけましょう。アレルギー表示の義務化が進められていますが、現時点でも注意が必要です。また、くるみアレルギーを持つ方は、同じクルミ科に属する「ピーカンナッツ（ペカンナッツ）」に対してもアレルギー反応を起こすリスクが高いことが知られています。全てのナッツ類を排除する必要はありませんが、医師の指示に基づき、血液検査の結果などを考慮して、くるみだけでなく交差反応の可能性がある食品についても注意を払うようにしましょう。定期的にアレルギー専門医に相談し、お子様にとって安全で健康的な食生活を送るための適切なアドバイスを受けることが大切です。

近年、子どものくるみアレルギーが増加傾向にあり、保護者にとって重要な健康問題となっています。くるみを赤ちゃんに与え始める適切な時期、アレルギーの具体的な症状、そして緊急時の対処法を事前に理解しておくことは、お子様の安全を守る上で不可欠です。家庭内で誤って摂取することを防ぐためにも、大人がくるみを食べる際や、くるみを含む食品を扱う際には、小さなお子様が誤って口に入れたり、窒息したりしないように、必ずお子様の手の届かない場所に保管し、事故や誤嚥、窒息のリスクを避けるよう十分注意しましょう。日頃からくるみアレルギーに関する知識を深め、適切な予防策と対応策を講じることで、お子様が安全で健やかに成長できるようサポートしていきましょう。

本記事は情報提供を目的とするものであり、医学的な診断や治療に代わるものではありません。お子様のアレルギーに関して不安な点がある場合は、必ず専門の医療機関を受診し、医師の診断と指示に従ってください。

くるみはアレルギーを引き起こしやすく、窒息や誤嚥の危険性もあるため、離乳食期には適していません。十分に成長し、体力がついた1歳半以降を目安にすると良いでしょう。初めて与える際は、平日の午前中に少量から始め、お子様の様子を慎重に観察してください。

小さなお子様、特に5歳未満のお子様には、そのままの形状や粗く砕いたクルミは与えないでください。誤って気管に入り込んでしまう危険性があるため、滑らかなペースト状にするか、完全に粉末状にしたものを少量ずつ与えるように心がけましょう。

クルミアレルギーの症状は人によって様々です。代表的なものとしては、皮膚のかゆみや発疹、じんましん、口の中や喉の違和感、鼻水、くしゃみ、咳、腹痛、下痢、嘔吐などが挙げられます。これらの症状がクルミを摂取してから比較的早い段階で現れた場合は、アレルギーの可能性を考慮する必要があります。

アナフィラキシーとは、生命を脅かす可能性もある、非常に重いアレルギー反応のことです。急激に症状が悪化し、血圧の低下や意識の喪失を伴う場合は、アナフィラキシーショックと呼ばれます。呼吸が苦しくなったり、顔色が青白くなったり、意識が朦朧とするなどの緊急性の高い症状が現れたら、すぐに救急車（119番）を呼びましょう。また、事前に医師から指示を受けている場合は、指示に従って緊急時の対応（アドレナリン自己注射など）を行ってください。

クルミアレルギーと診断された場合、他のナッツ類、特にクルミ科に属するピーカンナッツは、アレルギー反応を引き起こす可能性が高いと言われています。自己判断で全てのナッツ類を避けるのではなく、まずは医師の診断を受け、血液検査の結果などを参考にしながら、注意すべき食品を特定し、摂取を控えるようにしましょう。